Senin, 03 Oktober 2011

SKABIES


SKABIES
(The itch, gudik, budukan, gatal agogo)


• Definisi
Penyakit yang disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes scabiei var
• Epidemiologi
Cara penularan :
-          Kontak langsung (kontak kulit dengan kulit), misalnya berjabat tangan, tidur bersama dan hubungan seksual
-          Kontak tak langsung (melalui benda), misalnya pakaian, handuk, sprei, bantal
• Etiologi
Sarcoptes scabiei termasuk filum Arthropoda kelas Arachnida, ordo Ackrima, super famili Sarcoptes.Siklus hidupnya yaitu , setelah kopulasi di atas kulit yang jantan akan mati. Tungau betina yang telah dibuahi menggali terowongan dalam stratum korneum, sambil meletakkan telurnya. Bentuk betina yang telah dibuahi dapat hidup sebulan lamanya dan akan menjadi dewasa dalam 8 – 12 hari.
• Patogenesis
Kelainan kulit dapat disebabkan tidak hanya oleh tungau skabies, tetapi juga oleh penderita sendiri oleh garukan. Gatal yang terjadi disebabkan oleh sensitisasi terhadap sekreta dan ekskreta tungau yang memerlukan waktu kira – kira 1 bulan setelah infestasi.
• Gejala klinis
Ada 4 tanda kardinal :
  1. Pruritus nokturna, gatal pada malam hari, karena aktifitas tungau lebih tinggi pada suhu yang lebih lembab dan panas
  2. Menyerang manusia secara kelompok
  3. Adanya terowongan atau kunikulus, berwarna putih atau keabu – abuan, bentuk garis lurus atau berkelok. Biasanya pada sela – sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, lipat ketiak bagian depan, areola mamma, umbilikus, bokong
  4. Menemukan tungau
Diagnosis dapat dibuat dengan menemukan 2 dari 4 tanda kardinal tersebut

• Pengobatan
Syarat obat yang ideal :
  1. Efektif terhadap semua stadium tungau
  2. Tidak menimbulkan iritasi dan toksik
  3. Tidak berbau atau kotor serta tidak merusak atau mewarnai pakaian
  4. Mudah diperoleh dan harganya murah
Jenis obat topikal
  1. Belerang endap
  2. Emulsi benzil benzoas
  3. Gama benzena heksa klorida
  4. Krotamiton
  5. Permetrin